M. Hiperbárica Intoxicación por Nitrógeno y por Oxigeno

[GermanR]

Segundo cuadro: Intoxicación por Oxígeno

Este es un cuadro de extrema gravedad; mucho más que la intoxicación por Nitrógeno. La afectación es neurológica (aguda) y respiratoria (crónica). No hay dependencia, tolerancia o acostumbramiento.
Se considera que, para buceo recreativo no se deben superar presiones parciales PPO2 de 1,4 Bars, o de 1,6 Bar. para el buceo profesional, siendo peligroso superar 1,8 Bars. y tóxico a partir de 2,2 Bar.
1º Ejemplo: Respirando O2 puro (100%) a -10 mts. ATAs=2 Bar. PPO2= 2 Bar x 1= 2 Bar. Hemos superado en 0,6 Bars el límite de buceo deportivo. Situación grave, posible cuadro tóxico.
2º Ejemplo: Respirando aire a -40 mts. ATAs= 5 Bar. PPO2= 5 Bar x 0,21= 1,05 Bar. Sin problemas.
3º Ejemplo: Respirando Nitrox 40 a -40 mts. ATAs= 5 Bar. PPO2= 5 Bar x 0,4= 2,0. Límites superados . Peligro de cuadro tóxico.
Resumen: el O2 no debe plantear problemas respirando aire (a profundidades normales), hay que saber lo que se hace respirando Nitrox y el O2 puro solo se debe respirar a profundidades menores de 5 metros.
El O2 es toxico sobre el Sistema Nervioso Central (efecto Paul Bert) y, también, afecta a los pulmones (Lorrain-Smith) cuando la hiperoxia es prolongada.
Factores predisponentes, sabiendo que hay una gran variabilidad personal: agotamiento físico-psíquico, ansiedad, frio, niveles elevados de CO o CO2, focos irritativos cerebrales (buceo contraindicado en personas epilépticas).
Clínica de la Intoxicación aguda (Paul Bert).
1ª fase, prodrómica: calambres musculares, palpitaciones cardiacas, taquicardia, pequeñas contracciones musculares, nauseas, contracción de la musculatura de la mandíbula. En este punto, el buceador debería subir inmediatamente (de forma controlada, con las paradas oportunas, etc).
2ª fase, estado: crisis convulsivas tipo epilepsia.
3ª fase: relajación, hipotonía ..
Como comprenderéis, debajo del agua, la fase segunda lleva, casi con toda probabilidad, a la muerte al buceador y pone en máximo riesgo al que quiera ayudarle.
Pronóstico (del cuadro agudo): la muerte casi con toda seguridad.
Tratamiento: no hay, debe evitarse llegar a la segunda fase.