Emergencias Medicas a Bordo

[Renard]

Originalmente publicado por Iñaki/Sinvergüen

¿Ningún calmante para atenuar el dolor que producirá hacer salir la punta del anzuelo?

No sé, pero me parece muy fuerte coger la mano o el pie u otra parte de alguien y empujar un anzuelo a la brava sin poder darle algo a la persona a la que se le ha clavado el anzuelo, especialemnte si el anzuelo es de grandes proporciones (tipo palangre de pesca industrial) si no tenemos nada, pues a la brava, pero... ¿Podemos utilizar algo para que sea menos doloroso?

Pues si no hay nada de nada a mano, lo suyo será recurrir al hielo sobre la zona, para anestesiarla lo más posible. De todos modos, el encargado de hacer la maniobra para acabar de traspasar el anzuelo, que no sea un pusilánime para no transformar esta sencilla operación en una carnicería: calcular el punto de salida y a saco.
Obviamente, si por desgracia el anzuelo quedara enganchado en el ojo, ni se os ocurra hacer esto. Dejarlo ahí, cubrir con apósito frío y volando a puerto. Lo dicho solo vale para masa muscular.

[Joanpirata]

Propongo al tabernero que abra otro foro con el nombre de "BOTIQUIN" o algo parecido, ¿que os parece, cofrades?

[Cedemont]

Bueno, me voy de finde, y claro esta, en velero. Contestare a todos a mi vuelta, si es que me plantean algo. Quedaos de guardia, colegas y cofrades

[Gota]

Originalmente publicado por Cedemont

Bueno, me voy de finde, y claro esta, en velero. Contestare a todos a mi vuelta, si es que me plantean algo. Quedaos de guardia, colegas y cofrades

Feliz finde!!!! y muchas gracias por todos tus consejos

Tenemos un amigo hemofílico al que le encanta la vela y no tiene barco.

Siempre nos insinúa que le gustaría apuntarse con nosotros al crucero de verano (un mes por el Mediterráneo) Mi marido piensa que es una imprudencia pero no se atreve a decírselo..
Mi pregunta es ¿Es realmente una imprudencia que un hemofílico se haga a la mar?

Salud

[Renard]

Originalmente publicado por Gota

Feliz finde!!!! y muchas gracias por todos tus consejos

Tenemos un amigo hemofílico al que le encanta la vela y no tiene barco.

Siempre nos insinúa que le gustaría apuntarse con nosotros al crucero de verano (un mes por el Mediterráneo) Mi marido piensa que es una imprudencia pero no se atreve a decírselo..
Mi pregunta es ¿Es realmente una imprudencia que un hemofílico se haga a la mar?

Salud

A mi juicio, no hay riesgo si el hombre lleva la medicación correspondiente (sea factor VIII o IX, según sea su tipo de hemofilia). Ahora bien, para evitar follones y sustos, lo suyo sería que le apartárais de cualquier actividad que pudiera propiciar sangrado, externo (que no se afeite ni maneje instrumentos cortantes o punzantes) o interno (cuidado con los golpetones de botavara, por ejemplo). Que lleve sandalias para proteger eventuales golpes o cortes y poca cosa más.
No voy a meterme en la vida de cada cual, que cada cual se la sabe, pero los hemofílicos llevan una vida tristísima y sería un detallazo si, con las debidas responsabilidades, el hombre pudiera vivir una aventurilla marina: eso es una vidilla que no se paga con todo el oro del mundo y con las prevenciones lógicas, la cosa es posible.
Ahora bien, insisto: cada cual se sabe lo suyo y hagáis lo que hagáis estará bien.

[Cpt. Cavernícola]

Originalmente publicado por Cedemont

A ver, ojala nunca me pase, pero te voy a decir lo que hay que hacer. Buscate un extremo de algo, tangon,botavara bichero bien firme y dirige la boca del estomago con todas tus fuerzas hacia el impacto. Date la hostia con todas tus ganas,eso provocará una elevación del diafragma, equivalente a la que se hace en un golpe de tos, provoca que los pulmones expulsen el aire y se genere una corriente de 205 litros por minuto y una presión de 31 mmHg. La fuerza de proyectil así generada empuja cualquier obstrucción de la vía aérea.

Que fuerte! Se la tuve que hacer a un chaval una vez en un restaurante japonés, que el muy garrulo se había atragantado con una pieza de sushi enterita! No me dio ni las gracias...
Un bichero no es demasiado estrecho? No hay peligro de lesiones graves con un cacharrazo tan bestia contra una superficie tan pequeña?

Desde la ignorancia, unas rondas y gracias por este hilo

[Cpt. Cavernícola]

Originalmente publicado por Cedemont

Con que sea 1 minuto es suficiente. Lo del reflejo te puedo asegurar, que en ese momento esta anulado, porque el cerebro prioriza , y el estornudar vendria despues de todo lo demas. Apunto el chorro debe de ser franco y hacia atras.

Yo mismo me lo he hecho a 196 millas de la costa en cierta ocasion, y navegando en solitario. Comi frutos secos y uno de ellos me produjo un rapido y contundente cuadro alergico respiratorio y cutaneo.

Cedemont!

Y no te era más fácil una intramuscular en el gluteo?
Espero no estar diciendo una barbaridad, que aunque vengo de familia de médicos, ni lo soy ni pretendo ir de ello.
Una ronda

[Cedemont]

Originalmente publicado por Cpt. Cavernícola

Cedemont!

Y no te era más fácil una intramuscular en el gluteo?
Espero no estar diciendo una barbaridad, que aunque vengo de familia de médicos, ni lo soy ni pretendo ir de ello.
Una ronda

Una intramuscular trade en hacer efecto 1 hora, por la nariz lo tienes en 5 minutos. No te digo mas.

[Cpt. Cavernícola]

Originalmente publicado por Cedemont

Una intramuscular trade en hacer efecto 1 hora, por la nariz lo tienes en 5 minutos. No te digo mas.

Ahhh.. entiendo, lo mandas directo al puente de mando!

[Iñaki/Sinvergüen]

Vamos a animar un poco el post...:

Imaginemos que hemos tenido un MOB (hombre al agua) y que afortunadamente lo hemos localizado y recogido al cabo de un tiempo y se encuentra consciente -no lo hemos tenido que reanimar- pero tiene diferentes síntomas como cansancio, mareos, cierta dificultad para razonar, frío... le tomamos la temperatura y vemos que está por debajo de los 36 ºC...

¿Cuándo podemos decir que alguien está sufriendo o a punto de sufrir hipotermia?

¿Cuáles son los síntomas y en qué orden se presentan?

¿Qué es lo mejor que podemos hacer para ayudar al rescatado y no meter la pata?

Gracias de nuevo.

[Renard]

La hipotermia, a partir de 35,5 y bajando. Ojo, que la cosa es grave. Lo primero otorgar a la situación carácter de emergencia médica, por más que el tipo diga que no pasa nada.
Lo primero, que es obvio, es el color de la piel (lívida) y de los labios (morados). Hay torpeza motriz, tiritonas y, a veces, estado confusional
Llevarlo a cubierto, donde no le dé el viento. Sacarle toda la ropa y secarle a conciencia, masajeando sobre todo las extremidades. Ponerle ropa seca, guantes si los hay y cubrirle con mantas. Darle cosas calientes para beber NO ALCOHOLICAS. Evitad fuentes de calor demasiado directas, como estufas y mantas eléctricas (ha de recuperar el calor gradualmente) y darle coba, para evitar que se duerma. Aprox. en 30' ha de ir recuperando las constantes.
En cualquier caso, para el próximo puerto lo antes posible.

[Velmar]

Tal como sugiere Iñaki, traspaso aki la pregunta que formulaba "ayapitas" en su hilo:

Picaduras de medusa, algun remedio?
Hola, cofrades, unas ronditas para todos

El verano pasado, estando fondeados mi almiranta se enzarzó con los tentáculos de una medusa que le dejó la muñeca marcada y con los consabidos dolores. Para mas inri luego se le produjo un proceso alérgico por lo que tuvimos que ir un par de veces a urgencias (Tenía ampollas como pelotas de golf rellenas de suero).

El asunto es que, como a las medusas parece que no les afecta la crisis (Cada vez se ven mas veraneando) y potencialmente nos pueden fastidiar el verano, alguien sabe de algún remedio efectivo para sus picaduras? (Lo último es renunciar a bañarse..........)

Lo digo porque creo que nos interesa a todos. Una puñe**ra medusa puede fastidiarnos las vacaciones

Saludos y birras para todos

[Renard]

Pues copio y pego el mensaje que había respuesto antes en el otro hilo:


Con las medusas, pues cuidadín, porque las hay de varios tipos. Aunque no sea un criterio último y definitivo, si son chiquitas, transparentes violaceas y con tentáculos chiquitos, que es la común por el mediterráneo, la cosa no suele pasar de una quemazón transitoria, ante la cual, lo mejor, es no poner nada: retirar (sin tocarlos con las manos) los trozos visibles que hayan quedado adheridos, lavar con agua salada abundante, no frotar, ir tirando alcohol cada ratito (o vinagre) y aplicar frío local. Luego alguna pomadita analgésica podría ir bien.
Pero las "carabelas portuguesas" que últimamente han aparecido por el mare nostrum, tienen más mala leche: tienen los tentáculos más largos y pegan unos viajes del copón. Ante esta tesitura, repetir el proceso anterior y hacia puerto, porque hay gente que tiene sensibilidad especial a este veneno y se puede hacer un shock de los graves. Poca broma.
Ya no hablo de la avispa de mar porque no se hace por estos lares, gracias a Dios, porque es uno de los venenos más rápidos y mortíferos que existen.

[Oceanico]

Hola...pues a nosotros nos interesaría saber mas sobre la "avispa de mar"....y si consideras que aquí no da lugar, te rogaríamos nos hables de ello en un privado. Muchas gracias anticipadas. Tin Tin

[Trukko]

Estimados Cofrades, una ronda para todos. Me incorporo despues de una prolongada ausencia, me pongo a la disposicion como medico oftalmologo para dudas medicas particularmente de los ojos. Es increible pero solo con los ejemplos vividos u oidos y comentados podemos aprender ynunca mejor dicho "ojo" estar preparados

[Renard]

Originalmente publicado por Oceanico

Hola...pues a nosotros nos interesaría saber mas sobre la "avispa de mar"....y si consideras que aquí no da lugar, te rogaríamos nos hables de ello en un privado. Muchas gracias anticipadas. Tin Tin

Sencillamente cito:

"El animal más venenoso del planeta
A la pregunta de cual es el animal más venenoso de la Tierra nos encontrariamos con una doble respuesta, dado que el ser que habita en el planeta Tierra no lo hace precisamente en tierra firme, sino en el mar. Nos referimos a la Chironex fleckeri, también conocida como 'Avispa Marina', La minúscula cantidad del volumen de un granito de sal actúa rápidamente sobre el sistema nervioso, y después de una reacción inicial en la que se desarrollan ulceraciones y necrosis acompañada de un tremendo dolor parecido al producido por el ácido o un hierro extremadamente caliente, se produce un paro cardiorrespiratorio, a veces en sólo un par de minutos, dependiendo del tamaño de la medusa y de la cantidad de veneno inyectado.
Esta medusa contiene en su superficie unas ampollas repletas de veneno, con 20.000 unidades de entre 1.5 y 4 mililitros. El veneno es una neurotoxina cuya LD50 (dosis letal al 50% de los casos) es de aproximadamente 20 microgramos por Kg de masa del sujeto. Esto quiere decir que con simplemente 1.4 miligramos de veneno, puede matar a un hombre adulto, o lo que es lo mismo, con el peso de un grano de sal.
La podrá encontrar en aguas de Australia, en algunas costas africanas, en el Sudeste asiático y en el golfo de México cerca de Texas. Generalmente, transcurridos sólo 3 minutos desde el roce con el animal, la victima entra en un paro cardiorrespiratorio. La avispa marina mata cada año a más personas que la suma de las muertes provocadas por todo el resto de animales marinos. Si viaja por aguas en donde puedan vivir estas medusas, el traje de neopreno es un perfecto aliado. Y recuerde que esta terrible medusa puede nadar durante un corto periodo de tiempo a 2 metros por segundo al perseguir a sus victimas que no son más que pequeños crustáceos o diminutos pececitos.
El veneno actúa rápidamente sobre el sistema nervioso, y después de una reacción inicial del tejido afectado que puede desarrollar ulceraciones y/o necrosis, se produce una parada cardiorespiratoria. Tiene 60 tentaculos de 3 metros de largo cada uno y suficiente veneno para matar a 60 personas...

Dá mal rollo, eh... Espero que con la historia del cambio climático no le dé por venir a nuestros pagos. Que yuyu.

[Cedemont]

He llegado tarde al hilo peticionado por Iñaki. Pues Ademas de lo dicho por Renard, que esta todo bien, yo le daria URBASON 160 mgr, 80 por cada nariz, tumbado y esperando sin tragar 2-3 minutos. Esto le evitara el shock, con lo que eso conlleva = parada cardiorrespiratoria.

Lo he dicho otras veces, ante cualquier emergencia ( menos infecciosa ), valorar este milagroso medicamento,que realmente salva vidas si se sabe utilizar.

Para las medusas:

Recomiendo:

1.- Si no hay nada, se mea uno directamente en la picadura y se toma analgesico y a puerto

2.- Si hay algo, ese algo debe ser una pomada que se llama CLOVATE, aplicarla, y despues poner hielo durante 10 min cada hora

3.- Si vamos como marqueses, llevaremos URBASON, una vez mas, le damos 1 mg/kg peso, 80 kg, son 80 mg,eso le hara sentirse de lo mas normal.

[Cpt. Cavernícola]

Originalmente publicado por Cedemont

He llegado tarde al hilo peticionado por Iñaki. Pues Ademas de lo dicho por Renard, que esta todo bien, yo le daria URBASON 160 mgr, 80 por cada nariz, tumbado y esperando sin tragar 2-3 minutos. Esto le evitara el shock, con lo que eso conlleva = parada cardiorrespiratoria.

Lo he dicho otras veces, ante cualquier emergencia ( menos infecciosa ), valorar este milagroso medicamento,que realmente salva vidas si se sabe utilizar.

Para las medusas:

Recomiendo:

1.- Si no hay nada, se mea uno directamente en la picadura y se toma analgesico y a puerto

2.- Si hay algo, ese algo debe ser una pomada que se llama CLOVATE, aplicarla, y despues poner hielo durante 10 min cada hora

3.- Si vamos como marqueses, llevaremos URBASON, una vez mas, le damos 1 mg/kg peso, 80 kg, son 80 mg,eso le hara sentirse de lo mas normal.

Este URBASON es tremendo! Pero al ser un corticoide, qué contraindicaciones puede tener?

Otra pregunta, acabo de hacerme con la lista de medicamentos para el botiquín obligatorio del barco en zona de navegación B, porque el cascarón con el que acabo de hacerme tiene un botiquín desastroso... Podrías darnos alguna recomendación de material y/o medicamentos que añadir? no se si esto puede tener interés para los demás cófrades, en caso contrario en un privado.

Una roda por este hilo, que sigue muy interesante!

[Iñaki/Sinvergüen]

Originalmente publicado por Cedemont

He llegado tarde al hilo peticionado por Iñaki. Pues Ademas de lo dicho por Renard, que esta todo bien, yo le daria URBASON 160 mgr, 80 por cada nariz, tumbado y esperando sin tragar 2-3 minutos. Esto le evitara el shock, con lo que eso conlleva = parada cardiorrespiratoria.

Lo he dicho otras veces, ante cualquier emergencia ( menos infecciosa ), valorar este milagroso medicamento,que realmente salva vidas si se sabe utilizar.

Para las medusas:

Recomiendo:

1.- Si no hay nada, se mea uno directamente en la picadura y se toma analgesico y a puerto

2.- Si hay algo, ese algo debe ser una pomada que se llama CLOVATE, aplicarla, y despues poner hielo durante 10 min cada hora

3.- Si vamos como marqueses, llevaremos URBASON, una vez mas, le damos 1 mg/kg peso, 80 kg, son 80 mg,eso le hara sentirse de lo mas normal.

Muchas gracias de nuevo Cedemont.

¡¡Caray con el Urbason!!, parece el remedio milagroso que lo cura todo,

en lugar de "específico" lo tendremos que llamar el "remedio genérico curalotodo"... o casi todo...! Tomo nota para llevarlo abordo, aunque no tengo mucha confianza en mi criterio para aplicar algo así.

No sabía que una hipotermia tuviera efectos de shock similares a una alergia o una anafilaxia (si es que se escribe así...).

Gracias de nuevo a Cedemont, Renard y al recientemente incorporado Trukko

[Cedemont]

Vamos a ver:

Si hubiera algun medicamento que llevar en el botiquin para clase B ademas de los obligatorios, sin ningun genero de dudas,yo pondria:

1.- URBASON 40 MG, LLEVAR 10 VIALES POR SI LAS MOSCAS. Recordad ante emregencias menores 1 mg/kg de peso ante las mayores 2 mg/kg de peso

2.- Nolotil supositorios para hipertermias sin control

Mas cosas

3.-TENSIOMETRO DE MUÑECA

4.-GOMA DE TORNIQUETE

5.-PARA LOS MAS OSADOS AGUJA TB15 E HILO DE 4 CEROS,PARA DAR PUNTOS

No pondria nada mas

[Cedemont]

Cuidados Con El Urbason:

1.- Descartar En Infecciones, Las Agravaria

2.- Asumir Que En 48 Horas Sera Mucho Mas Susceptible A Encadenar Una Patologia Infecciosa O A Agravar La Existente

3.- Lo Dicho Aqui Es Para Momentos Puntuales, Nunca El Urbason Es Para Terapia Cronica Sin Control Medico, Monton De Contraindicaciones.

4.-lo Mas Importante: Via Nasal Esperando 2-3 Minutos. Entrenaros Antes De Y No Cuando Pase, Vereis Como Se Disuelve El Polvo En El Agua Destilada

[Velmar]

Originalmente publicado por Cedemont

Le va a doler mas ponerle anestesico que sacarle el anzuelo. Tu mismo, Iñaki jajajajaj

Para despues, Enantyum 25 mg, 1 despues de la extraccion.

Entiendo lo de sacarle el anzuelo "pa'lante". Si lo haces decidido sale sin demasiado problema.

Lo que no se es lo del Enantyum. ¿Para que sirve?

Saludos y birras para todos

[Cedemont]

Es un analgesico con potencia 8/10. Una aspirina tiene potencia 4/10 y 2 termalgin 5/10.

Hay que manejarlo con cuidado.

[konz]

Mi estimado colega Cedemont. Gracias por haber abierto éste interesante hilo, que tantas dudas puede aclarar.
Echo de menos el saber manejar correctamente la adrenalina, de la cual sí que puede necesitar cualquiera que presente un cuadro de anafilaxia ( cuadro de alergia grave con compromiso vital, que te vas al otro barrio, vamos) y que puede presentarse en la mar por picaduras de medusas, ingestión de pescado,otros alimentos, etc.
La adrenalina viene en ampollas de color caramelo, pues no debe darle la luz, y ante un cuadro violento, sin dudar, debe inyectarse una ampolla via subcutánea, reservando la vía endovenosa para el personal médico, pues debe ser diluida con suero salino, etc. Creo que la adrenalina podría usarse sin mayor problema vía nasal en una situación extrema si no tenemos medios para poder inyectarla.
Estoy de acuerdo con el uso de Urbason (metilprednisolona) en situaciones de urgencia, reservando la adrenalina para situaciones críticas. Yo a bordo llevo 10 ampollas, y eso que no me retiro de la costa más de 12 millas por lo general, pero nunca se sabe.
Por otro lado, los tensiómetros de muñeca no creo que debamos recomendarlos en general, ya que salvo uno o dos modelos, el resto no sirven para gran cosa.
Recuerdo que hace unos años me regalaron uno y siempre me medía presiones bárbaras, cuando mi presión real era normal o normal-alta.Tanto me cabreó el asunto que terminé relagalandoselo a mi suegra.
Yo prefiero los aparatos semiautomáticos, sí, y validados.Luego os paso el enlace a los modelos homologados.
Saludos y a vuestra disposición.

[konz]

Este es el enlace a los tensiómetros validados.Así también si teneis uno en casa podreis comprobar si está validado o no
http://www.riesgovascular.org/pre/PA/validacion.aspx